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RESULTADOS: 47

  •     FARMA 22
  •      CICATENOL
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: EMS S/A
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896004734347
     
    PMC: 16.52
  •      R$ 8.17
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      HIPODERME
  •      Apresentação: 5.000 UI + 900 UI + 150 MG/G POM DERM CT BG AL X 45 G
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;PALMITATO DE RETINOL;CALCITRIOL...
  •      Fabricante: LABORATÓRIO TEUTO BRASILEIRO S/A
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896112140467
     
    PMC: 
  •      R$ 8.59
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      PANTODEX
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: GEOLAB INDÚSTRIA FARMACÊUTICA S/A
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7899095220805
     
    PMC: 17.41
  •      R$ 9.28
     
  •     FARMA 22
  •      QUEIMALIVE
  •      Apresentação: 74MG/G + 20MG/G POM DERM CT BG AL X 30G
  •      Princípio Ativo: TROLAMINA;SULFACETAMIDA SÓDICA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158691576
     
    PMC: 18.61
  •      R$ 11.99
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      BEPANTRIZ
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: CIMED INDÚSTRIA DE MEDICAMENTOS LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896523210797
     
    PMC: 17.31
  •      R$ 12.10
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      BEPANTRIZ
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG PLAS AL OPC X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: CIMED INDÚSTRIA DE MEDICAMENTOS LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896523210797
     
    PMC: 17.31
  •      R$ 12.10
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      NEOPANTOL
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: BRAINFARMA INDÚSTRIA QUÍMICA E FARMACÊUTICA S.A
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896714224510
     
    PMC: 17.29
  •      R$ 12.10
     
  •     DROGARIA FALCÃO
  •      BEPANTRIZ
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: CIMED INDÚSTRIA DE MEDICAMENTOS LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896523210797
     
    PMC: 17.31
  •      R$ 12.12
     
  •     DROGARIA FALCÃO
  •      BEPANTRIZ
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG PLAS AL OPC X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: CIMED INDÚSTRIA DE MEDICAMENTOS LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896523210797
     
    PMC: 17.31
  •      R$ 12.12
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      POMADERME
  •      Apresentação: 5000 UI + 900 UI + 150 MG POM DERM CT BG AL X 45 G
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;RETINOL...
  •      Fabricante: EMS S/A
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896004708133
     
    PMC: 
  •      R$ 12.13
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      QUEIMALIVE
  •      Apresentação: 74MG/G + 20MG/G POM DERM CT BG AL X 30G
  •      Princípio Ativo: TROLAMINA;SULFACETAMIDA SÓDICA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158691576
     
    PMC: 18.61
  •      R$ 12.24
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      QUEIMALIVE
  •      Apresentação: 74MG/G + 20MG/G POM DERM CT BG AL X 30G
  •      Princípio Ativo: TROLAMINA;SULFACETAMIDA SÓDICA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158691576
     
    PMC: 18.61
  •      R$ 13.01
     
  •     DROGARIA FALCÃO
  •      QUEIMALIVE
  •      Apresentação: 74MG/G + 20MG/G POM DERM CT BG AL X 30G
  •      Princípio Ativo: TROLAMINA;SULFACETAMIDA SÓDICA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158691576
     
    PMC: 18.61
  •      R$ 13.01
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      OXYDERME
  •      Apresentação: 100.000UI / G + 200MG / G POM CT BG AL X 60G
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158693228
     
    PMC: 47.16
  •      R$ 16.22
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      PELLETRAT
  •      Apresentação: 50 MG/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: DEXPANTENOL...
  •      Fabricante: LABORATÓRIO FARMACÊUTICO ELOFAR LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7898109240488
     
    PMC: 16.91
  •      R$ 16.25
     
  •     DROGARIA PRIMUS
  •      QUEIMALIVE
  •      Apresentação: 74MG/G + 20MG/G POM DERM CT BG AL X 30G
  •      Princípio Ativo: TROLAMINA;SULFACETAMIDA SÓDICA...
  •      Fabricante: CIFARMA CIENTÍFICA FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898158691576
     
    PMC: 18.61
  •      R$ 16.62
     
  •     DROGARIA PRIMUS
  •      ACETATO DE CLOSTEBOL + SULFATO DE NEOMICINA
  •      Apresentação: 5 MG/G + 5 MG/G CREM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: SULFATO DE NEOMICINA;ACETATO DE CLOSTEBOL...
  •      Fabricante: MEDLEY FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Genérico
  •      EAN:  7896422515399
     
    PMC: 23.73
  •      R$ 17.74
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO
  •      Apresentação: 100.000 UI/G + 200 MG/G POM DERM CT BG AL X 60 G  
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: EMS S/A
  •      Categoria: Genérico
  •      EAN:  7896004711195
     
    PMC: 34.73
  •      R$ 17.89
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO
  •      Apresentação: 100.000 UI/G + 200 MG/G POM DERM CT BG AL X 60 G 
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: GERMED FARMACEUTICA LTDA
  •      Categoria: Genérico
  •      EAN:  7896004711355
     
    PMC: 34.67
  •      R$ 18.15
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      FIBRINASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 666UI/G + 1UI/G + 10M/G POM DERM CT BG AL X 10 G
  •      Princípio Ativo: FIBRINOLISINA;DESOXIRRIBONUCLEASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676408294
     
    PMC: 27.03
  •      R$ 19.18
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO
  •      Apresentação: 100.000 UI/G + 200 MG/G POM DERM CT BG AL X 60 G 
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: GERMED FARMACEUTICA LTDA
  •      Categoria: Genérico
  •      EAN:  7896004711355
     
    PMC: 34.67
  •      R$ 22.74
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO
  •      Apresentação: 100.000 UI/G + 200 MG/G POM DERM CT BG AL X 60 G  
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: EMS S/A
  •      Categoria: Genérico
  •      EAN:  7896004711195
     
    PMC: 34.73
  •      R$ 22.79
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      HYALUDERMIN
  •      Apresentação: 2 MG/G CREM DERM CT BG AL X 10 G 
  •      Princípio Ativo: ÁCIDO HIALURÔNICO...
  •      Fabricante: TRB PHARMA INDÚSTRIA QUÍMICA E FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896281100521
     
    PMC: 26.95
  •      R$ 23.67
     
  •     DROGARIA FALCÃO
  •      FIBRINASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 666UI/G + 1UI/G + 10M/G POM DERM CT BG AL X 10 G
  •      Princípio Ativo: FIBRINOLISINA;DESOXIRRIBONUCLEASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676408294
     
    PMC: 27.03
  •      R$ 24.87
     
  •     DROGARIA PRIMUS
  •      NOVADERM
  •      Apresentação: 5 MG/G + 5 MG/G CREM DERM CT BG AL X 30 G 
  •      Princípio Ativo: SULFATO DE NEOMICINA;ACETATO DE CLOSTEBOL...
  •      Fabricante: ZAMBON LABORATÓRIOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898074610019
     
    PMC: 29.02
  •      R$ 25.67
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      BENZEVIT
  •      Apresentação: 200 MG/G + 100.000 UI/G CREM DERM CT BG AL 40 G
  •      Princípio Ativo: ÓXIDO DE ZINCO;NISTATINA...
  •      Fabricante: LABORATÓRIO FARMACÊUTICO ELOFAR LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7898109240433
     
    PMC: 27.81
  •      R$ 26.75
     
  •     FARMA 22
  •      HYALUDERMIN
  •      Apresentação: 2 MG/G CREM DERM CT BG AL X 10 G 
  •      Princípio Ativo: ÁCIDO HIALURÔNICO...
  •      Fabricante: TRB PHARMA INDÚSTRIA QUÍMICA E FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896281100521
     
    PMC: 26.95
  •      R$ 27.11
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      FIBRINASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 666UI/G + 1UI/G + 10M/G POM DERM CT BG AL X 10 G
  •      Princípio Ativo: FIBRINOLISINA;DESOXIRRIBONUCLEASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676408294
     
    PMC: 27.03
  •      R$ 27.97
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 15 G + ESPATULA PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402568
     
    PMC: 29.82
  •      R$ 28.27
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 15 G + ESPATULA PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402568
     
    PMC: 29.82
  •      R$ 30.64
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      TROFODERMIN
  •      Apresentação: 5 MG/G + 5 MG/G CREM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: SULFATO DE NEOMICINA;ACETATO DE CLOSTEBOL...
  •      Fabricante: LABORATORIOS PFIZER LTDA.
  •      Categoria: Referência
  •      EAN:  7891268107302
     
    PMC: 36.68
  •      R$ 34.85
     
  •     DROGARIA PRIMUS
  •      KOLLAGENASE
  •      Apresentação: 0,6 U/G POM DERM CT BG AL BG X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402827
     
    PMC: 50.48
  •      R$ 42.40
     
  •     FARMA 22
  •      KOLLAGENASE
  •      Apresentação: 0,6 U/G POM DERM CT 01 BG AL X 30 G + ESP PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676427745
     
    PMC: 49.7
  •      R$ 46.69
     
  •     DROGARIA FALCÃO
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402544
     
    PMC: 52.01
  •      R$ 47.85
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      KOLLAGENASE
  •      Apresentação: 0,6 U/G POM DERM CT BG AL BG X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402827
     
    PMC: 50.48
  •      R$ 47.88
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      KOLLAGENASE
  •      Apresentação: 0,6 U/G POM DERM CT 01 BG AL X 30 G + ESP PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676427745
     
    PMC: 49.7
  •      R$ 47.88
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402544
     
    PMC: 52.01
  •      R$ 49.32
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      IRUXOL MONO
  •      Apresentação: 1,2 U/G POM DERM CT BG AL X 15 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: ABBOTT LABORATÓRIOS DO BRASIL LTDA
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896255765619
     
    PMC: 48.22
  •      R$ 49.89
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      KOLLAGENASE
  •      Apresentação: 0,6 U/G POM DERM CT 01 BG AL X 30 G + ESP PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676427745
     
    PMC: 49.7
  •      R$ 50.45
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402544
     
    PMC: 52.01
  •      R$ 53.23
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      IRUXOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: ABBOTT LABORATÓRIOS DO BRASIL LTDA
  •      Categoria: Referência
  •      EAN:  7896255713368
     
    PMC: 58.55
  •      R$ 55.62
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação:  0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 50 G + ESPATULA PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402575
     
    PMC: 79.65
  •      R$ 56.41
     
  •     AGILLE MEDICAMENTOS
  •      FIBRINASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 666UI/G + 1UI/G + 10M/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: FIBRINOLISINA;DESOXIRRIBONUCLEASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676408300
     
    PMC: 66.94
  •      R$ 64.46
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      FIBRINASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação: 666UI/G + 1UI/G + 10M/G POM DERM CT BG AL X 30 G
  •      Princípio Ativo: FIBRINOLISINA;DESOXIRRIBONUCLEASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Outros
  •      EAN:  7896676408300
     
    PMC: 66.94
  •      R$ 67.25
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      HYALUDERMIN
  •      Apresentação: 2 MG/G CREM DERM CT BG AL X 30 G 
  •      Princípio Ativo: ÁCIDO HIALURÔNICO...
  •      Fabricante: TRB PHARMA INDÚSTRIA QUÍMICA E FARMACÊUTICA LTDA
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896281100514
     
    PMC: 76.67
  •      R$ 68.17
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      IRUXOL
  •      Apresentação: 0,6 U/G + 0,01 G POM DERM CT BG AL X 50 G
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE;CLORANFENICOL...
  •      Fabricante: ABBOTT LABORATÓRIOS DO BRASIL LTDA
  •      Categoria: Referência
  •      EAN:  7896255765473
     
    PMC: 99.16
  •      R$ 79.01
     
  •     FARMA DELIVERY
  •      KOLLAGENASE COM CLORANFENICOL
  •      Apresentação:  0,6 U/G + 0,01 G/G POM DERM CT BG AL X 50 G + ESPATULA PLAS
  •      Princípio Ativo: COLAGENASE...
  •      Fabricante: CRISTÁLIA PRODUTOS QUÍMICOS FARMACÊUTICOS LTDA.
  •      Categoria: Similar
  •      EAN:  7896676402575
     
    PMC: 79.65
  •      R$ 82.27
     



 INFORMAÇÕES DO MEDICAMENTO


COLAGENASE


Para que serve o Colagenase

Colagenase (substância ativa deste medicamento) é destinado à limpeza de lesões dérmicas, tais como feridas, escaras e fissuras da pele.

Contraindicação do Colagenase

Colagenase (substância ativa deste medicamento) é contraindicado em casos de hipersensibilidade à Colagenase (substância ativa deste medicamento) ou a qualquer outro componente da fórmula do produto.

Também é contraindicado a pacientes com queimaduras extensas.

Como usar o Colagenase

Deve-se fazer rigorosa higiene local antes da utilização do produto. Recomenda-se aplicar a pomada, cuidadosamente, dentro da área lesada. Evitar contato com os olhos e com a mucosa da cavidade oral.

A finalidade do uso de Colagenase (substância ativa deste medicamento) é de limpeza enzimática de lesões superficiais.

Para obter sucesso no tratamento, deve ser observado o seguinte:

Colagenase (substância ativa deste medicamento) deve ter um contato pleno com toda a área lesada.

A pomada deve ser aplicada uniformemente, com espessura de cerca de 2 mm, uma vez ao dia. Não há uma dose fixa do produto, uma vez que a dose a ser utilizada depende do tamanho da lesão. O efeito nas necroses crostosas é melhorado fazendo-se um corte no centro (escarotomia) e, em alguns casos, nas margens, seguido de aplicação da pomada, tanto por baixo da crosta como por cima.

O tratamento de úlceras varicosas pode ser facilitado pelo uso de uma bandagem comprimindo o local e, em casos de distúrbios de circulação sanguínea, úlceras diabéticas ou de etiologia neurológica, pelo tratamento adequado com medicamentos. Para garantir sucesso no tratamento enzimático da ferida com Colagenase (substância ativa deste medicamento), o local deve estar úmido suficiente durante o tratamento. Após a aplicação da pomada, cobrir a lesão com gaze e umedecê-la. Material necrótico seco ou duro deve ser amolecido primeiramente por meio de compressas úmidas com soro fisiológico ou outra solução tolerada pelo tecido (por exemplo, glicose).

O curativo de Colagenase (substância ativa deste medicamento) pomada deve ser trocado diariamente. Em alguns casos, para o aumento da atividade enzimática, a aplicação da pomada duas vezes ao dia pode ser necessária. A aplicação de uma grande quantidade do produto não é necessária e não irá aprimorar o processo de limpeza da ferida.

Antes de aplicar Colagenase (substância ativa deste medicamento), todo material necrótico desprendido deve ser removido com uma gaze embebida em soro fisiológico. Isto se faz, também, através de pinça, espátula ou por lavagem, tendo o cuidado de não utilizar detergente ou sabões.

Sempre que houver infecção o tratamento com antibióticos deve ser considerado. Cloranfenicol, neomicina, framicetina, bacitracina, gentamicina, polimixina B e macrolídeos, por exemplo, eritromicina, mostraram-se compatíveis com Colagenase (substância ativa deste medicamento).

O tratamento com Colagenase (substância ativa deste medicamento) deve ser finalizado quando o desbridamento do tecido necrótico for completado e o tecido de granulação estiver bem estabelecido.

Se não houver melhora em até 14 dias, o tratamento com Colagenase (substância ativa deste medicamento) deve ser descontinuado.

Reações Adversas do Colagenase

A pomada de Colagenase (substância ativa deste medicamento) foi, de modo geral, bem tolerada durante ensaios clínicos com 775 pacientes. Em casos de efeitos adversos graves, a descontinuação do tratamento deve ser considerada. Não houve efeito adverso grave causado pela Colagenase (substância ativa deste medicamento) durante os ensaios clínicos.

A seguir seguem as reações adversas relatadas com o uso da pomada Colagenase (substância ativa deste medicamento) durante os ensaios clínicos:

Reação comum (>1/100 e < 1/10)

Desordens do sistema nervoso:

Ardência (sensação de queimação).

Desordens gerais e relacionadas ao local de aplicação:

Dor.

Reação incomum (>1/1.000 e <1/100)

Desordens da pele ou tecido subcutâneo:

Prurido e eritema.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária — NOTIVISA ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Interação Medicamentosa do Colagenase

Colagenase (substância ativa deste medicamento) não deve ser utilizado na presença de antissépticos, metais pesados, detergentes, hexaclorofeno, sabões ou soluções ácidas, pois a atividade da colagenase será inibida. Quando se suspeitar que tais materiais foram utilizados, o local deve ser cuidadosamente limpo por lavagens repetidas com solução salina normal antes da aplicação da pomada colagenase.

Tirotricina, gramicidina e tetraciclinas não devem ser utilizadas localmente com colagenase.

Precauções do Colagenase

A variação de pH ideal para a Colagenase (substância ativa deste medicamento) situa-se entre 6 e 8. Condições de pH mais baixo ou mais alto diminuem a atividade enzimática e devem ser tomadas precauções apropriadas. Assim, deve-se evitar o uso de compressas contendo íons metálicos ou soluções ácidas que baixam o pH.

Colagenase (substância ativa deste medicamento) deve ser utilizada com cautela em pacientes debilitados devido ao aumento do risco de bacteremia e/ou sepse bacteriana.

A pomada deve ser aplicada cuidadosamente sobre a lesão, evitando-se o contato com a pele íntegra. Deverá ser evitado contato com os olhos e mucosas.

Em pacientes diabéticos, gangrenas secas devem ser umedecidas com cuidado a fim de evitar conversão para gangrena úmida.

Deve-se observar rigorosa higiene local antes da utilização do produto, de modo a evitar a reinfecção.

Se não houver melhora em até 14 dias, o tratamento com Colagenase (substância ativa deste medicamento) deve ser descontinuado.

Cuidados e advertências para populações especiais

Uso na gravidez:

Como não foram realizados estudos em mulheres grávidas, apesar de não haver evidências de efeito teratogênico, Colagenase (substância ativa deste medicamento) só deve ser administrada nos primeiros três meses de gravidez quando estritamente indicada.

Categoria de risco: C.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Uso na lactação:

Como Colagenase (substância ativa deste medicamento) não atravessa a circulação sistêmica, a excreção no leite materno é improvável.

Uso pediátrico:

Não existem, até o momento, restrições ou recomendações especiais para o uso por pacientes pediátricos.

Uso em idosos:

Não existem, até o momento, restrições ou recomendações especiais para o uso por pacientes idosos.

Uso em pacientes diabéticos:

Não há restrições para o uso em pacientes diabéticos.

Advertência: gangrenas secas devem ser umedecidas com cuidado a fim de evitar conversão para gangrena úmida.

Efeitos na capacidade de dirigir ou operar máquinas:

É improvável que Colagenase (substância ativa deste medicamento) exerça algum efeito na habilidade de dirigir ou operar máquinas.

Ação do Colagenase

Resultados de eficácia

Artigo de revisão evidenciou as vantagens da colagenase na prática clínica: remove seletivamente o tecido morto pela clivagem de filamentos de colágeno; procedimento indolor sem sangramento, pode ser utilizado em instalações de cuidados a longo prazo e em atendimento domiciliar; pode ser usado em combinação com desbridamento mecânico; aumenta a formação de tecido de granulação; promove a atração de células inflamatórias e fibroblastos para a ferida.

Estudo duplo cego avaliou a eficácia e tolerabilidade de três formulações de limpeza enzimática de feridas (colagenase/cloranfenicol=I; DNAse fibrinolisina = F; e concentrado de colagenase = Im).

Não houve diferença de eficácia e tolerabilidade entre os produtos com colagenase, mas ambos diferem significativamente de F (p< 0,005). A colagenase proporciona rápida cicatrização da ferida (média de 9 dias versus 20 dias F) Os autores concluiram que os produtos com colagenase devem ser considerados como superiores às formulações inespecíficas.

Características farmacológicas

Colagenase (substância ativa deste medicamento) contém como princípio ativo a colagenase, uma enzima proteolítica utilizada como agente desbridante em lesões superficiais. Promove limpeza enzimática das áreas lesadas, retirando ou dissolvendo, enzimaticamente, tecidos necrosados e crostas.

A colagenase contribui para a formação de tecido de granulação e subsequente reepitelização de úlceras da pele. O colágeno de tecido sadio ou do tecido de granulação recentemente formado não é afetado pela colagenase. Não se dispõem de informações sobre a absorção da colagenase através da pele ou de suas concentrações nos líquidos orgânicos associadas a efeitos terapêuticos e/ou tóxicos, grau de ligação às proteínas plasmáticas, grau de recaptação por algum órgão em particular, ou pelo feto, ou sobre a passagem através da barreira hemoliquórica.

Propriedades farmacodinâmicas

A colagenase é uma preparação liofilizada obtida a partir de filtrados purificados de culturas de Clostridium histolyticum,que contém a clostridiopeptidase A com proteases associadas como componente principal e ativo.

Mecanismo de ação e efeitos farmacodinâmicos

A colagenase é uma enzima proteolítica com uma alta especificidade por colágeno natural e desnaturado, utilizado como um agente de desbridamento.

A cicatrização da ferida é acelerada se não houver tecido necrosado no ferimento. Há diferentes métodos de limpar a ferida. A aplicação tópica de enzimas hidrolíticas é um método não traumático. Colagenase é indicada para o desbridamento de feridas, digerindo e removendo o tecido necrosado e, consequentemente, promovendo o processo de cicatrização. O tecido necrosado está fixado à superfície da ferida através de filamentos de colágeno e só pode ser removido enzimaticamente após a digestão desses filamentos. As colagenases são as únicas enzimas proteolíticas capazes de digerir filamentos de colágeno natural. Essas enzimas atacam a região apolar das fibras de colágeno, que são formadas por sucessivos tripeptídeos com sequência específica de aminoácidos glicina, prolina e hidroxiprolina ou outro aminoácido. Através da clivagem da região apolar, a fibra colágena é quebrada em peptídeos com alto peso molecular, que podem ser completamente digeridos por peptidases específicas para colágeno e proteases não específicas.

Devido a sua especificidade pelo substrato, o efeito isolado da colagenase não é suficiente para o desbridamento de feridas, pois não afeta proteínas fibrosas ou globulares. A ação combinada da colagenase com proteínas associadas garante a digestão de todos os componentes protéicos da ferida, intensificando o efeito de limpeza da ferida.

Dados de segurança pré-clínica

Toxicologia

Do ponto de vista toxicológico, colagenase é bem tolerada. Dificilmente há alguma toxicidade aguda; pele e mucosa saudáveis não são significantemente afetadas. Nenhum sinal de potencial alergênico ou intolerabilidade sistêmica foi observado depois da aplicação tópica na pele intacta ou com ferimentos.

De acordo com resultados de estudos imunológicos, não há evidências de absorção sistêmica de colagenase após aplicação na pele intacta ou em áreas de ulceração. Portanto, não foram desenvolvidos extensos estudos toxicológicos. Estudos de reprodução, mutagenicidade e carcinogênese não foram realizados.

Propriedades farmacocinéticas

O efeito ótimo da colagenase se dá após 8 a 12 horas da aplicação e tem a duração de até 24 horas. 

Anticorpos anticolagenase ou colagenase não foram detectados no sangue de pacientes com lesões de pele (por exemplo: úlcera venosa na perna) tratadas topicamente com colagenase por até nove semanas.

Pesquisas clínicas que envolveram tratamento de pacientes com uma preparação enzimática de Clostridium histolyticum na forma de pomada reportaram os mesmos resultados. Além disso, não houve evidência de absorção de colagenase em um estudo de quatro semanas com macacos (Macaca arctoides) com traumas de pele comuns. Nem tampouco as amostras séricas desses animais revelaram anticorpos anticolagenase precipitantes.

Consequentemente, a colagenase não é absorvida através da pele necrosada inflamada, parece ser inativada e digerida na própria área necrosada. Seria como se os produtos da degradação das enzimas contidas na pomada de colagenase se tornassem parte da porção endógena de peptídeos e aminoácidos.

Interação Alimentícia do Colagenase

Não há relatos até o momento.



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SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, PROCURE ORIENTAÇÃO DO FARMACÊUTICO OU DE SEU MÉDICO. LEIA A BULA.



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